47 тысяч рублей – такова в Оренбурге стоимость лечения сустава при помощи клеточной терапии. И это ещё не самая высокая цена на введение стволовых клеток. По оценкам специалистов, за таким видом лечения будущее, так как по сравнению с эндопротезированием эффективность терапии выше. Но пока всё же лидируют операции с искусственным суставом.
Что делать, если днём и ночью вдруг стала болеть коленка или тазобедренный сустав, не давая возможности сконцентрироваться на домашних или служебных делах? Если даже две ступеньки в автобус становятся непреодолимым препятствием? Первое и самое главное – обратиться к хирургу. Дело в том, что, к сожалению, не каждый терапевт в поликлинике ставит верный диагноз, списывая боль на растяжение. Потерянное время оборачивается обострением.
Артроз или артрит требуют немедленного лечения. Возможно, потребуется борьба с воспалением, отёком. Специалист назначит лабораторные исследования крови и мочи, затем – лекарства, порекомендует физиотерапевтические процедуры. И только потом, когда состояние стабилизируется и боль уйдёт, врач подберёт упражнения на укрепление мышц, поддерживающих кости и хрящи.
Если же лечение начато на поздних стадиях заболевания и уколы с таблетками не помогают, пациенту предложат радикальные методы лечения: введение стволовых клеток или протезирование.
Здесь всё решает кошелёк. Если человек не может заплатить 600 – 700 рублей за упаковку хорошего противовоспалительного препарата, то ни о какой клеточной терапии, конечно, говорить не приходится. Бесплатный метод радикального лечения предложат хирурги, занимающиеся эндопротезированием суставов.
Конечно, любая операция – риск. Есть удачные операции и не совсем. К тому же срок службы даже самых современных протезов ограничен и достигает 20 лет. Впрочем, в Оренбурге нередко оперируют пациентов в возрасте за 90 лет. Про такие случаи можно с уверенностью сказать, что протез поставлен на всю жизнь. А если пациенту всего 50?
Как бы там ни было, именно операция помогает избежать полного обездвиживания в результате прогрессирования суставных патологий. Поэтому каждый, кто осознаёт, что у него не всё в порядке с суставами, должен знать – он имеет право на бесплатное эндопротезирование. И в случае наиболее часто встречающейся у нас в Оренбуржье патологии – тазобедренной – очереди на проведение этой операции практически нет.
Направление в стационар выдаёт лечащий врач поликлиники. В крайнем случае человек может лично обратиться в больницу.
Бесплатно и без очереди
Владимир Жиляков, заведующий отделением экстренной травматологии, руководитель группы по эндопротезированию Оренбургской городской клинической больницы № 4:
– Ожидание операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в нашей больнице составляет 2 недели. За это время мы подбираем для каждого пациента свой протез. Время, проведённое на операционном столе, – 45 минут. В особо сложных случаях – 1 час. Всё происходит с минимальной кровопотерей.
На следующий день пациент уже начинает учиться ходить. Даже пациенты за 80 лет встают на ноги на следующий день с полной нагрузкой. Для них применяется цементная методика, при которой не подразумевается врастание собственной кости в протез, как это делается для более молодых больных.
Соответственно, в первые дни практически нет ограничений в нагрузке. Часто к нам попадают профессиональные спортсмены, в том числе международного уровня. Как правило, через полгода они просят заменить сустав на второй ноге, так как результат их радует. Они могут ходить, бегать, заниматься определёнными видами физической нагрузки. Но о возвращении в профессиональный спорт, конечно, речи не идёт.
Дело в том, что у нас нет возможности делать заводу заказ для изготовления индивидуального протеза и хирургических инструментов для его установки, как это, например, практикуется в Бельгии. У нас существует так называемый разменный ряд. Подбирается ножка, чашка эндопротеза. Головка выполнена из особого сплава, вкладыш, где она вращается, – из полиэтилена.
Качество протеза и двигательная функция при этом достаточно высоки, о чём свидетельствуют отзывы наших многочисленных пациентов. Уровень операций по эндопротезированию мы постоянно повышаем. Прежде всего, речь идёт о сокращении объёма доступа к суставу, снижении болевых ощущений после операции и осложнений, продления срока службы протеза.
Что любят наши суставы
– Ведите физически активный образ жизни. Избегайте больших нагрузок и резких движений, которые могут привести к травмам или растяжениям.
– Избегайте длительного переохлаждения. Под влиянием холода мышцы напрягаются, что приводит к увеличению нагрузки на суставы.
– Следите за своим питанием. Сведите к минимуму потребление острой, жирной, жареной и консервированной пищи. Не злоупотребляйте углеводами. Зимой и весной обязательно принимайте витаминные и аминокислотные комплексы. Контролируйте вес.
– Избавьтесь от вредных привычек – курения (кальян в том числе), употребления алкоголя (включая пиво).
Инна Ломанцова