16 °C
– Когда родители сомневаются, делать ли прививку ребёнку, я прошу их ответить на один вопрос: что, по их мнению, опаснее – заболевание, от которого ребёнок может умереть, или побочные эффекты от вакцины? – рассказывает Алла Иваненко, педиатр центра семейной медицины Kinder Clinic.
– Ведь только благодаря вакцинации человечество смогло практически победить такие опасные заболевания, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, паротит.
Полного медотвода не бывает
Однако сегодня российские врачи вынуждены констатировать: случаи заболеваемости этими страшными инфекциями участились. Потому что сегодня вакцинация стала добровольной, и родители порой отказываются от неё.
– И всё же, Алла Геннадьевна, есть ли случаи, когда прививать ребёнка ни в коем случае нельзя?
– Пожизненного медотвода ни по каким медицинским показаниям не бывает. Для детей даже с серьёзными отклонениями в здоровье прорабатываются индивидуальные графики вакцинации. Потому что они живут в обществе, а значит, неизбежно подвергаются риску заболеть. И только вакцина даёт иммунитет против большого количества инфекций.
А к тем, кому временно переносят прививки, относятся недоношенные дети, например. Им в роддоме не делают БЦЖ. Однако после того, как они наберут вес, прививать можно. К детям с заболеваниями центральной нервной системы тоже порой требуется индивидуальный подход.
Ребёнок без отклонений должен быть здоров минимум з а две недели до вакцинации. В день прививки он также должен чувствовать себя хорошо. Педиатр непременно осматривает ребёнка, измеряет температуру, слушает, проверяет состояние кожных покровов, слизистой. Только если всё в порядке, можно прививаться. Для организма это стресс, и он должен переживать его во всеоружии.
– Сегодня появились новые прививки, от пневмонии, например, или гриппа – д ля детей от шести месяцев. Мамы тоже относятся к ним настороженно, боясь, что они ещё «не проверены»?
– Прививку от пневмонии включили в Национальный календарь прививок. Это говорит о том, что инфекционное заболевание стало встречаться чаще и несёт всё более серьёзные осложнения. У нас появился надёжный способ от него защититься. И этому можно только порадоваться.
Прививку от гриппа делают по желанию. Что касается новизны, в массовое использование не могут отдать непроверенные препараты. Научные разработки не стоят на месте. И в медицине они особенно заметны.
– А почему те, кто привился от гриппа, всё равно иногда болеют?
– У нас принято называть гриппом всё, что связано с острыми респираторными заболеваниями. Однако это только один вирус. А ОРВИ могут вызывать десятки и сотни штаммов. Вакцина защищает, действительно, не от всех. Но от самого опасного и распространённого – точно.
Не готовиться, а настраиваться
– Алла Геннадьевна, а нужно ли каким-то особенным образом готовиться к прививке? Многие врачи, например, за несколько дней рекомендуют принимать антигистаминные препараты, чтобы вакцина не вызвала аллергию.
– В этом вопросе всё должно быть также индивидуально. Если у ребёнка есть склонность к аллергии, то лучше дать ему антигистаминное непосредственно после прививки. А если ничего такого нет, то необходимости в препаратах я не виж у. В день прививки нужно просто прийти в овремя к вра чу. Подчеркну – вовремя, чтобы не ждать в очереди и не рисковать подхватить какую-нибудь инфекцию. Ведь даже несмотря на то, что в поликлиниках есть дни здорового ребёнка, многие идут на приём и с больными детьми. А если всё-таки приходится подождать, то лучше провести это время на улице.
– Как помочь ребёнку справиться с последствиями прививки?
– Многие педиатры рекомендуют давать жаропонижающее сразу. Я считаю, что делать это нужно, только если температура поднялась. Может, у ребёнка достаточный иммунитет и никаких побочных эффектов не будет? Самое главное, нужно обеспечить ребёнку покой. Организм занят выработкой иммунитета, он напряжённо работает и ни на что другое отвлекаться не должен.
А вообще, самая главная подготовка – это настрой. Прежде всего родителя, который пойдёт в процедурный кабинет. Психологический аспект в этом вопросе играет большую роль. Если мама спокойна, уверена, что с ребёнком всё будет в порядке, то малыш это чувствует и внутренне настраивается на хорошее. А если мама, не успев прийти из поликлиники, начинает мерить температуру, кутать его или без основ аний давать лекарства, это невольно вызовет тревогу у ребёнка. Так что главная подготовка к прививке – это правильно настроиться. На хороший результат.
Иммунитет без носков
– И всё же иногда бывают осложнения после прививки. Не только температура, но и какое-то уплотнение в месте укола. Или ребёнок заболевает ОРЗ…
– Да. Первый случай – это нормально, как бы вас это ни пугало. Просто организм так среа- гировал на вакцину. И я опять напомню: небольшая опухоль, которая со временем пройдёт, страшнее, чем опасность заразиться коклюшем? К тому же сегодня по желанию родителей можно приобрести зарубежную вакцину, которая не оказывает таких побочных действий. И вы ведь не одни будете с этим бороться. На помощь всегда придут врачи.
Что касается острого респираторного заболевания, то тут, скорее, играет роль сов окупность факторов: поймал вирус от больного ребёнка в поликлинике или переохладился, разгорячённый побывал на сквозняке.
– То есть советы бабушек о том, что зимой непременно нужно носить шерстяные носки, правильные?
– Правильно – не создавать ребёнку тепличные условия. Не кутать его, не дер жать в душной комнате с низким уровнем влажности, нужно рег улярно проветривать комнату. Конечно, привыкнув жить при температуре плюс 25 в шерстяных носках, он, наступив на холодный пол, может и заболеть.
Самое простое, что вы можете сделать для укрепления иммунитета, – больше гулять, в любую погоду. Кормить правильно, не заставляя во что бы то ни стало доесть кашу. Можно понемногу закаливать ребёнка, понижая градус воды при купании.
И не проявлять излишней тревожности по поводу здоровья. Если мама спокойна, малыш будет здоровее.
Записала Юлия Дубенко
Уважаемые читатели!
Свои вопросы о детском здоровье вы можете присылать на электронную почту: [email protected]
