$ 66.72 € 75.69 11 Декабрь 2018, 03:07

Счёт идёт на минуты

1 декабря в России отметили День невролога
04.12.2018, 16:07
График работы у неврологов Ясненской городской больницы Валерия Мурыжникова и Александра Шкаровского напряжённый. К ним попадают пациенты из Ясненского округа, Домбаровского и Светлинского районов.
Фото: Василий Каштанюк

Безграмотность населения и лечение по Интернету до сих пор основная причина инвалидизации и смертности от инсульта. Фельдшеры, участковые врачи, стационарные неврологи – все работают над ликвидацией этой проблемы.

Сегодня слово докторам Ясненской городской больницы, которые имеют дело с патологией мозгового кровообращения и делают всё для того, чтобы спасти пациенту жизнь и не допустить инвалидизации.

Первичное сосудистое от­деление в Ясном работает 5 лет. Сюда привозят больных из трёх территорий: Ясненского город­ского округа, Домбаровского и Светлинского районов. Это 60 тысяч человек. Иногда за сутки поступает до пяти пациентов. В отделении 17 коек, и все они заполнены.

– В нашей больнице есть всё необходимое оборудование: компьютерный томограф, УЗИ- аппараты, препараты для про­цедуры тромболизиса, при ко­торой растворяется тромб, – рас­сказывает заместитель главного врача по медицинской части Ясненской городской больни­цы, врач-невролог Александр Шкаровский. – Специалист-не­вролог тщательно осматривает в приёмном покое пациента с подозрением на инсульт и при подтверждении диагноза тут же направляет в реанимацию.

Если инсульт геморрагиче­ский, то в 75 процентах случаев, к сожалению, исход летальный. Из оставшихся 25 процентов большинство неизбежно стано­вятся инвалидами. Даже лучшее оборудование и высокие техно­логии в этом случае помогают не всегда. На состояние больного влияет объём кровоизлияния, изначальное артериальное дав­ление и приём кроворазжижа­ющих препаратов до кризиса.

Несколько иначе обстоит дело с ишемическим инсуль­том. Здесь действует понятие «терапевтическое окно». Длит­ся оно 4,5 часа с момента при­ступа. Именно в этот срок необ­ходимо провести процедуру тром­болизиса. Здесь как никогда важ­на каждая минута. Прежде всего выиграть время должен сам паци­ент, а уж потом, когда он вызвал скорую, вовремя доставить его к нам – задача мед­персонала.

Неуважением к себе, к своему здоровью назы­вает позицию людей, не жела­ющих усвоить ос­новные признаки инсульта, врач- невролог Яснен­ской городской больницы Вале­рий Мурыжни­ков:

– В первую очередь люди думают о работе, о том, как прокормить семью. Если что-то заболело, ответ ищут в Интер­нете. Понять таких пациентов можно с трудом. Им невдомёк, что если не менять привычки, связанные с питанием и дви­гательной активностью, не обращать внимания на резкие изменения в работе организма, то в один миг можно потерять и работу, и семью, и саму жизнь.

О признаках инсульта и дру­гих симптомах нарушения моз­гового кровообращения мы, врачи стационара, постоянно рассказываем школьникам на классных часах. Также чита­ем лекции нашим коллегам – терапевтам и фельдшерам. Ког­да бываем с выездными бри­гадами в селе, разъясняем все нюансы местному населению, раздаём памятки. И всё равно этого бывает недостаточно. Когда население научится от­ветственно относиться к своему здоровью, мы сможем суще­ственно снизить смертность от сосудистой патологии и увели­чить продолжительность жизни.

– Восстановительное лечение пациентов с инсультом мы начинаем с первых дней их пребывания, – рассказывает Ильдар Кильметьев, главный врач Ясненской городской больницы. – Осмотр ведёт врач- физиотерапевт. Он назначает лечебную физкультуру, массаж, занятия с логопедом. Таким образом человек постепенно начинает возвращаться к обычному состоянию. При необходимости на вертикализаторе учится заново ходить. В физкультурном зале для перенёсших инсульт имеются гантели, мячи, другие средства реабилитации. Упражнения выполняются под наблюдением медицинского инструктора. Очень важно после выписки из стационара продолжить реабилитацию в профилактории, санатории или больнице восстановительного лечения. Для этого мы выписываем направления.

 

 

Каким должно быть в норме

- артериальное давление – не выше 140 X 90;

- уровень сахара – не выше 5,5 миллимоля;

- уровень холестерина – не выше 5,3 миллимоля.

Инна Ломанцова

 

Новости
все новости