Десять лет в запасе

Шестеро оренбуржцев, не подозревающих об онкологии, были спасены Оренбургские медики в ближайшее время прогнозируют рост заболеваемости рака толстого кишечника.

Увеличение произойдёт за счёт выявления опухолей на ранней стадии. При этом доктора надеются, что кривая смертности от данной патологии постепенно пойдёт вниз.

Главное – спасение

В регионе появится три медицинских учреждения для раннего выявления колоректального рака. Амбулаторные колоно-скопические центры откроются в Орске, Оренбурге и Бузулуке. Об этом сообщила вице-губернатор – министр здравоохранения региона Татьяна Савинова. Этот проект обойдётся недёшево, но Татьяна Леонидовна убеждена в экономической эффективности данного решения.

Лечить больных раком на начальной стадии в 20 раз дешевле, нежели бороться с запущенными формами. Примерная экономия составляет более 2 миллионов рублей за один выявленный на ранней стадии онкологический случай. Стоимость лечения одного пациента с колоректальным раком на ранней стадии составляет около 115 тысяч рублей, с запущенной стадией, с выполнением хирургического лечения и применением химиотерапии, стоимость составляет порядка 2 365 тысяч рублей.

В результате точного скрининга общая стоимость лечения 312 пациентов с диагностированной онкопатологией составит около 36 миллионов рублей в год. Без реализации метода годовое лечение этих пациентов на запущенных стадиях составит около 800 миллионов рублей в год. Самое главное – спасение человеческих жизней. Начальная стадия практически любой онкологии поддаётся лечению.

Коварство колоректального рака как раз и заключается в том, что он протекает скрыто. Первая симптоматика появляется лишь на 3 – 4-й стадии, когда в организме ничего не подозревающего человека уже начинаются необратимые процессы. Болезнь развивается по меньшей мере 10 лет, скрининг колоректального рака позволит рано выявить патологию и своевременно провести лечение.

Пока же заболеваемость колоректальным раком, а также смертность от него в Оренбургской области несколько выше, чем в среднем по России и Приволжскому федеральному округу. По словам главного врача областного онкологического клинического диспансера Льва Кудякова, ежегодно в регионе выявляется свыше тысячи новых пациентов с колоректальным раком, около 600 человек ежегодно умирает от этой болезни.

Первый опыт

В Министерстве здравоохранения области состоялся круглый стол на тему «Популяционный скрининг – путь к решению проблемы колоректального рака». В его работе приняли участие министр здравоохранения региона Татьяна Савинова, главный внештатный колопроктолог Минздрава России, академик РАН Юрий Шелыгин, директор НМИЦ терапии и профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина. Речь шла о результатах пилотного проекта скрининга колоректального рака, который реализовывался в Оренбуржье в течение полугода.

В экспериментальной программе участвовали работники двух ключевых предприятий региона – АО «Уральская Сталь» и ООО «Газпром добыча Оренбург». Скрининг включал в себя два этапа. На первом велось исследование кала пациентов на скрытую кровь. На втором этапе людей, вошедших в группу риска, направляли непосредственно на колоноскопию. В пилотном проекте приняли участие 3278 человек в возрасте от 40 лет и старше.

По результатам первого этапа было выполнено 373 колоноскопических исследования. 115 человек сразу же получили направление на удаление полипов, 24 направлены на хирургическое лечение. Выявлено 6 случаев рака на ранних стадиях.

Пять мужчин и одна женщина не наблюдали у себя совершенно никакой клинической картины. Все пациенты уже получили хирургическое лечение в стационаре. Эти шесть человек, не успев испугаться, были спасены.

В области намерены ежегодно в ходе диспансеризации обследовать 170 тысяч человек. Внедрение популяционного скрининга планируется начать с 1 августа. Пациентам из группы риска предложат пройти колоноскопическое исследование с одномоментным удалением полипов в случае их выявления. Процедура будет максимально безболезненной, в разрабатываемый тариф заранее закладывают средства на седацию или наркоз, а также на расходные материалы для удаления полипов.

Статистика:

Около 50% оренбуржцев, направленных на колоноскопию в рамках пилотного проекта, имеют серьёзные проблемы с кишечником, но не подозревают о них. Рак толстого кишечника занимает 2-е место в структуре смертности от онкологических заболеваний в Оренбургской области.

Татьяна Савинова, министр здравоохранения Оренбургской области:

– Рак – это не приговор, и если он выявлен своевременно, то это просто заболевание, которое можно лечить. По результатам пилотного проекта понятно, что порядка у 300 человек в год мы сможем выявить колоректальный рак на ранней стадии, а значит, сохранить им жизнь. Для этого в текущем году закупим эндоскопическое оборудование, подготовим специалистов. К осени откроем три амбулаторных колоноскопических центра, после чего запустим скрининг на территории области.