21 сентября отмечается Всемирный день распространения информации о болезни Альцгеймера. Это заболевание является наиболее распространенной причиной деменции: по данным Всемирной организации здравоохранения, на болезнь Альцгеймера приходится около 60-70% случаев. Деменция занимает седьмое место среди ведущих причин смерти в мире.
О том, как распознать первые признаки заболевания, кому обращаться за помощью и можно ли снизить риски, рассказала заведующая кабинетом нейродегенеративных заболеваний и когнитивных нарушений ООКБ имени Войнова, врач-невролог, психиатр, дементолог Евгения Гольченко.
Первые изменения начинаются задолго до симптомов
Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, точные причины которого до сих пор не установлены. Генетическая предрасположенность действительно имеет значение, однако не является единственным и определяющим фактором. Большую роль играют образ жизни и воздействие окружающей среды.
Заболевание коварно тем, что изменения в головном мозге начинаются значительно раньше появления заметных симптомов. По словам Евгении Гольченко, первые изменения могут происходить за 10–20 лет до того, как человек или его родственники заметят снижение памяти.
Потеря ориентации может стать первым тревожным сигналом
Одним из тревожных признаков может стать потеря ориентации в привычном пространстве. Например, человек идет в знакомый магазин и не может найти дорогу обратно или садится в привычный автобус, но выходит не на своей остановке.
Еще один характерный симптом – ухудшение памяти на недавние события. Человек может несколько раз за день задавать родственникам один и тот же вопрос, при этом хорошо помнить события многолетней давности.
Среди других проявлений врач называет потерю вещей и подозрительность к близким, раздражительность и агрессивность, сокращение словарного запаса, сложности с названиями привычных предметов. В некоторых случаях появляются галлюцинации. Если поведение человека заметно изменилось, появились рассеянность, отрешенность или необоснованная подозрительность, это повод обратиться к специалисту.
Болезнь чаще развивается после 60 лет
При болезни Альцгеймера в головном мозге накапливаются неправильно свернутые белки, из-за чего нарушается работа нервных клеток. Основным фактором риска остается возраст.
Обычно заболевание возникает после 60–65 лет, однако специалисты диагностируют его и у более молодых людей. По словам Евгении Гольченко, это может быть связано в том числе с тем, что современные врачи лучше знают заболевание и умеют выявлять его раньше.
К кому обращаться при проблемах с памятью
Заниматься нарушениями памяти могут как неврологи, так и психиатры. В Оренбурге пациентам с такими проблемами помогают в кабинете нейродегенеративных заболеваний и когнитивных нарушений ООКБ имени Войнова.
Чтобы попасть на прием, необходимо получить направление у терапевта или невролога по месту жительства.
Одних жалоб для постановки диагноза недостаточно
Диагноз устанавливают не только по жалобам. Пациенту могут назначить лабораторные и инструментальные исследования. В том числе оценивается уровень бета-амилоида и тау-белка, проводится МРТ.
Одним из наиболее точных методов считается исследование спинномозговой жидкости, которую получают с помощью люмбальной пункции. Генетическое тестирование может показать предрасположенность к заболеванию, но само по себе не означает, что болезнь обязательно разовьется.
Физическая активность помогает снизить риски
Снизить риск деменции помогают физическая активность, полноценный сон, отказ от курения и употребления алкоголя, правильное питание и контроль хронических заболеваний. Важны своевременная коррекция повышенного давления и холестерина, а также поддержание социальной и когнитивной активности.
Родственникам тоже нужна поддержка
Отдельное внимание врач советует уделять родственникам пациентов. Поддержка семьи, занятия по тренировке памяти, письму и мелкой моторике помогают дольше сохранять навыки человека.
При этом уход за пациентом становится серьезной эмоциональной нагрузкой для близких, поэтому им самим также может потребоваться поддержка.
В мире живут миллионы людей с деменцией
По данным ВОЗ, в 2021 году в мире насчитывалось около 57 млн людей с деменцией, а ежегодно регистрируется почти 10 млн новых случаев. Деменция не является неизбежной частью старения, а здоровый образ жизни и контроль факторов риска могут способствовать снижению вероятности когнитивного снижения.
