«Собиралась в частную клинику снять зубной камень, да подруга остановила: «Зачем отдаёшь деньги? По ОМС в государственной поликлинике два раза в год снимают бесплатно». Действительно, записалась и сделала бесплатно. Сэкономила 6 тысяч рублей. Вот и задумалась: а можно ли увидеть весь список бесплатных стоматологических услуг? Не для льготников и инвалидов, а для остальных. Тех, кто не подпадает ни под какие льготы. Большая просьба рассказать об этом», – написала Олеся Карпова из Октябрьского района.
Согласны с читательницей – большинство из нас льгот не имеют, но право на получение определённой стоматологической помощи по программе ОМС есть.
Почему мы об этом не знаем? Вероятно, срабатывает стереотип мышления: бесплатно значит некачественно. И мы просто не интересуемся.
Ещё одна причина – нежелание населения повышать свою грамотность и информированность. Между тем те, кто пользуется бесплатным лечением, экономят десятки и даже сотни тысяч рублей и при этом остаются довольными качеством помощи.
Итак, давайте разберёмся, за что не надо платить в государственной стоматологии и будет ли разница в качестве работы? Поговорим об этом с заместителем главного врача по лечебной работе Оренбургской областной клинической стоматологической поликлиники Натальей Семёновой.
Почти всё, кроме протезирования
– Наталья Николаевна, какую стоматологическую помощь можно получить по полису бесплатно?
– Очень многое, в каких-то случаях практически всё. Конечно, за исключением протезирования и имплантирования. Это, как вы понимаете, весьма расходная статья.
Возьмём для примера кариес. То, что пломбу по ОМС обязательно поставят цементную, – заблуждение. Чаще всего мы ставим или химический композит или фотополимерные пломбы (в просторечии – световые), для нас это уже обычная практика.
Для каждого вида материала есть показания. Если пациент – ребёнок, в этом случае могут быть противопоказания, и мы используем другие варианты.
Анестезия старого образца ещё один миф. Обезболивание по ОМС самого современного поколения, с действующим веществом артикаин.
Ещё частая ситуация: у человека кровоточат дёсны, идёт процесс оголения шейки зуба. Лечение тоже входит в перечень помощи по ОМС. Пролечиваем десну, снимаем зубной камень, даём рекомендации. Что касается снятия зубных отложений, то процедуру можно проводить бесплатно два раза в год.
Также бесплатно можно сделать рентгенографическое исследование во время лечения сложного кариеса. Физиотерапевтическое лечение также бесплатно.
Список, о котором спрашивала читательница, достаточно длинный. Назову только самые распространённые позиции.
Что можно сделать в стоматологии по ОМС (базовые позиции):
– Два раза в год получить консультацию у терапевта-стоматолога с рекомендациями по профилактике и лечению;
– Провести рентгенографию зубов на цифровом аппарате с целью снижения лучевой нагрузки при лечении осложнённого кариеса;
– Вылечить кариес, пульпит, периодонтит;
– Заболевания тканей пародонта;
– Острый и хронический гингивит, парадонтит, парадонтоз;
– Заболевания слизистой полости рта, такие как кандидоз, красная волчанка, красный плоский лишай и другие;
– Заболевания языка;
– Два раза в год снять зубные отложения в виде налёта и камней;
– Удалить зуб;
– Удалить корневые кисты;
– Провести иссечение доброкачественных образований с гистологическим исследованием;
– Провести пластическую операцию уздечек верхней и нижней губы и языка;
– Наблюдаться после стационарного лечения на челюстно-лицевом аппарате;
– Лечить болезни височно-нижнечелюстного сустава;
– Вылечить затруднённое прорезывание зубов у детей;
– Провести ортодонтическое лечение аномалий прикуса у детей съёмными ортодонтическими аппаратами;
– Обезболить препаратами нового поколения с действующим веществом артикаин;
– Получить физиотерапевтическое лечение: дарсонвализацию (воздействие переменным током высокой частоты), УВЧ, вакуумтерапию;
– Провести люминесцентную стоматоскопию для раннего выявления онкологических заболеваний полости рта.
– Действительно, список большой. Оборудование, на котором проводят лечение по ОМС, отличается от платных кабинетов?
– Бормашины, инструмент, цифровые рентген и КТ одинаковые. При этом учтите, что мы не делаем разницы в команде специалистов. Для всех пациентов – и по ОМС, и платных – работают доктора с большим опытом и высокой квалификацией.
Наши врачи постоянно учатся, выступают на конференциях. У нас большой коллектив. Все наработки передаются из поколения в поколение.
Помощь для прикреплённого населения
– Получается, что, обращаясь в государственную стоматологию, нужно сразу говорить: хочу лечиться по ОМС?
– Сначала запишитесь, лучше через портал пациента или «Госсуслуги». Когда встретитесь с доктором и поймёте, какие есть проблемы, фронт работ, сколько времени уйдёт на лечение, какими методами, тогда определитесь, будет ли лечение в рамках программы госгарантий или платное.
Кому-то нужно сделать быстрее, кому-то заодно провести реконструкцию, отбеливание, поставить имплант – это уже дополнительные затратные позиции.
Поймите правильно, клиника работает в рамках законодательства и оказывает бесплатную стоматологическую помощь строго по территориальной программе государственных гарантий. Что выходит за рамки, то оплачивает сам человек.
Поскольку мы работаем по принципу прикреплённого населения, то все, кто живёт в Оренбургской области, имеют возможность пролечиться, в том числе по приведённому выше списку, если напишут заявление на прикрепление.
Самое экономное – профилактика
– Если говорить об экономической стороне вопроса, то самый бюджетный вариант для пациента и для стоматологического учреждения, когда человек вообще не имеет кариеса и зубных отложений – того, что ведёт к сложному затратному лечению.
– Такое возможно?
– Вполне. Очень важно соблюдать гигиену полости рта. Первый зуб прорезался – протирайте мягкой салфеткой. Подрос ребёнок – давайте грызть кусочек яблока, моркови, чтобы происходило самоочищение.
На ночь – только вода, а не сладкий напиток. Потому что сахар – питательная среда для микробов.
Составляйте меню не только из мягких булочек и блинов, но и из овощей. Это тоже помогает избежать налёта, который, по сути, является бактериальной плёнкой и ведёт к кариесу.
Следите за прикусом, осанкой – всё влияет на здоровье зубов. И обязательно посещайте стоматолога дважды в год.
Внимание! Не для того, чтобы снять зубные отложения, а для того, чтобы получить консультацию: как правильно чистить зубы, какой пастой пользоваться и сохранить зубы на долгие годы, – вот самый экономный вариант.
Вообще, моя мечта, как врача-стоматолога, чтобы как можно меньше людей приходили на лечение зубов и тем более на удаление. Я за профилактику. Вот откуда, на мой взгляд, следует начинать повышать информированность и грамотность населения.
Ну а если так получилось, что стоматологическая помощь необходима, записывайтесь на приём и оговорите, что в вашем случае можно сделать по ОМС, а что платно.
Важно!
Приходить специально для того, чтобы написать заявление на прикрепление, не нужно. Всё происходит автоматически, когда вы заполняете анкету, подписываете документы. Достаточно принести с собой паспорт, СНИЛС и полис ОМС. Если с ребёнком, то дополнительно его свидетельство о рождении.
Фото Инны Ломанцовой
